直擊抑郁患者的治療之路

　　講述人：張淑芹

　　主任醫師，濟南神康醫院院長，從事精神科工作40余年，對精神分裂癥、抑郁癥等精神疾病的診斷和治療有很深的造詣，擅長中西醫結合治療失眠癥、抑郁癥、焦慮癥等各類精神疾病......

　　作為一名精神科醫生，我曾經接觸過各種各樣的精神疾病患者，目睹過無數的焦慮癥和抑郁癥患者痛苦的經歷。

　　記得那是2016年某一天的下午，病房里來了個名叫蘇云(化名)的患者，是個漂亮的女大學生，她蜷縮在角落里，我試圖跟她聊天，可是越接近，她就越緊張，身體一直顫抖。她患了抑郁癥，入院前曾服過安眠藥自殺，幸虧被家人及時發現。

我是不是不好?

　　她記憶有些不好，反復問著相同的問題，她有時來敲我辦公室的門，剛好我又在其他病房，當她再看見我時她耷拉著臉問我“你剛剛在辦公室嗎?我敲門了，但你沒有開，是不是故意不給我開”她聲音很小，低著頭，像一個犯錯的孩子，我知道她的內心在說“我是不是不好，是不是沒有人愿意理我”。

　　抑郁癥的患者常常就是這樣對自己的評價很低，我很小心地告訴她不是的，我只是剛剛在問其他患者，她問我“那你不一直在辦公室嗎?你在哪里?”我一邊輕輕拍著她的肩膀一邊耐心的說“我一直在，今天一直都在，你沒找到是我在做別的事情，連晚上我也在，一會兒我可能不在辦公室，但我晚上會在值班室睡覺的，你有什么問題可以告訴護士，護士就會來叫我的”。存在情緒低落、自我評價低、不如他人、什么都做不好等負面癥狀？直接與在線醫生溝通

無助的像個孩子

　　她半信半疑，很悲傷的說“我真的好想死，感覺不到任何活著的意義，我感到我快控制不住自己了……”她拉著我“你說你晚上也在，你告訴我你的值班室在哪里，你晚上在哪里睡覺?”她像一個無助的小孩，一定要拉著我去看我的值班室在哪里，我帶著她去了，走到門口她往門縫里望“里面有床嗎?”她要確認我是否真的在里面睡。我打開門讓她看清楚，她怯怯的看著我說“你放心吧，我不會來打擾你，我只是想確認你是不是真的在……”她生怕別人討厭她，害怕自己做錯了，我微笑著安撫她“你放心吧，我一直都在，有任何事情任何想法都可以告訴我。”

　　我將她送回病房后叮囑她的家屬，一定要二十四小時看護，不可離開家人的視線。抑郁癥最需要防范的就是自殺，這往往是醫生們非常擔心的問題，每天都有多少抑郁癥的患者被精神心理科醫生從自殺邊緣拉了回來，重新回歸正常的生活?又有多少抑郁癥的患者因缺乏對該疾病的認識和缺少家屬的發現而死于自殺?只是時不時地聽說某某某自殺了......

治療給她第二次生命

　　由于來的時候，她已經屬于重度抑郁癥，且有明顯的自殺傾向，所以，早期治療我采取藥物治療輔以物理治療的方式，很多人錯誤地認為，抑郁癥屬于心病，“心病還要心藥醫”，從而排斥藥物治療。其實，在抑郁的患病因素中，特別是重癥抑郁癥中，生物學因素大于環境因素，必須接受藥物治療，否則，會使病程更長，病情更嚴重。

　　在這里我要說說，抑郁癥為什么要使用藥物?人的大腦中有一個很小的結構叫海馬，海馬及其周圍組織負責管理人的情緒和活力，它有兩種重要神經遞質五羥色胺和去甲腎上腺素，當這兩種物質濃度降低時，便會引起人的情緒低落和軀體的異常表現，通過藥物增加兩者的濃度可以治療抑郁癥。每一種藥因人而異、因藥而異，一般需要兩周適應過程。目前的藥物治療對大多數患者有效，再輔以物理治療、針灸治療和心理治療效果更好。

　　為蘇云采用的藥物是我院的解郁安神系列中藥，此方中藥具有疏肝解郁，安神定志之功效。初接受治療時她曾對藥物產生過抵抗情緒，“醫生給我開了藥，每天吃完藥，我總感覺喉嚨里像是有火在燒，口干舌燥，又像是剛干完重活，渾身都累。”她開始恐慌，甚至和醫生大吵。經過醫護人員耐心解釋，一周后，她才安靜下來堅持吃藥。后來，在藥物治療過程中嵌入rTMS物理治療，來達到刺激神經組織的目的，使其慢慢減少藥量。

　　治療一段時間后，蘇云病情穩定，治療方法就轉換為以心理減壓治療為主，并輔助針灸治療。心理減壓療法通過心理疏導師對患者的實際情況作出分析，找到產生抑郁癥的心理根源，并引導患者改變消極的認知模式，幫助患者更好的去認識自己，慢慢恢復對生活的自信，從而起到緩解病情的作用;而鬼門十三針則能夠調節患者的大腦神經，還具有舒經通絡、平衡陰陽的功效。點擊了解療法詳情

　　兩個月的系統治療后，蘇云出院了。我很慶幸她有勇氣邁出這一步，給了自己第二次生命，現在她除了繼續服藥、定期復診外，和其他人并無區別。她成了學校社團里的積極分子，經常組織各類活動，同學們評價她：精力旺盛、朝氣蓬勃。

　　說了這么多，我只是想讓大家了解抑郁癥患者是一種如何的生理狀態和心理狀態。太多人不了解抑郁癥，對抑郁癥有誤解。其實每個人都可以快樂地生活�；忌弦钟舭Y并不可怕，只要及早接受正確治療，就能走出抑郁，又見陽光!